社会福祉法人北海道社会事業協会余市病院病院指標

年齢階級別退院患者数

年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	-	11	28	14	32	81	122	313	408	247

　当院は北後志（余市町、積丹町、古平町、仁木町、赤井川村）を診療圏とするベッド数140床の公的基幹病院であり、急性期・慢性期・回復期・検診・救急医療（1次～3次）まであらゆるニーズに応えられるよう努力しております。
令和７年度全退院患者数の割合では、70歳代以上の患者様が全体の77％と圧倒的にご高齢の患者様が多くを占めています。

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）

外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
0400802499x0xx	肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）-手術なし-処置2:なし	57	24.26	16.10	5.26%	87.89
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症-手術なし	46	24.83	13.42	4.35%	83.26
040081xx99x0xx	誤嚥性肺炎-手術なし-処置2:なし	33	33.39	20.49	3.03%	87.61
050130xx9900x0	心不全-手術なし-処置1:なし-処置2:なし-他の病院・診療所の病棟からの転院以外	30	30.90	17.31	3.33%	87.83
100330xxxxx0xx	栄養障害（その他）-処置2:なし	30	25.40	18.08	16.67%	81.67

　当院は緊急性のある疾患に迅速に対応できるよう、24時間365日患者様の受け入れを行なっております。休日・時間外来院、及び救急搬送後入院となる患者様は内科系疾患でも外科医が担当する場合は外科での入院の取扱いとなっております。また、脳血管疾患、多臓器不全、骨折等の対応も外科にて行なっております。
当科の上位は肺炎・尿路感染症・誤嚥性肺炎・心不全・栄養障害となっており、特に肺炎・尿路感染症による高齢の患者様の入院が多くなっております。これらの患者様は病状回復後も自立した生活が困難な場合が多く施設の入所等が必要となる場合もあり在院日数が長くなる傾向があり、当院では早期にリハビリを開始し、回復期リハビリテーション病棟や地域包括ケア病床に転棟して在宅復帰に向けたリハビリテーションを行っております。

心臓血管外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050130xx9900x0	心不全-手術なし-処置1:なし-処置2:なし-他の病院・診療所の病棟からの転院以外	15	45.60	17.31	0.00%	75.00
050130xx9902xx	心不全-手術なし-処置1:なし-処置2:２あり	-	-	23.60	-	-
110280xx02x00x	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全-動脈形成術、吻合術　その他の動脈等-処置2:なし-副病:なし	-	-	7.23	-	-
040190xx99xxxx	胸水、胸膜の疾患（その他）-手術なし	-	-	15.84	-	-
050170xx99001x	閉塞性動脈疾患-手術なし-処置1:なし-処置2:なし-副病:あり	-	-	19.62	-	-

　当院の心臓血管外科では慢性維持透析患者における入院治療、動脈疾患、静脈疾患に対しての入院治療を行っております。

初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数

	初発					再発	病期分類基準（※）	版数
	Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明	再発	病期分類基準（※）	版数
胃癌	-	-	-	-	-	-	1	8
大腸癌	-	-	-	-	-	17	2	9
乳癌	-	-	-	-	-	10	1	8
肺癌	-	-	-	-	-	-	1	8
肝癌	-	-	-	-	-	-	-	-

※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約

　当院では、件数は多くはありませんが、胃癌・大腸癌・乳癌等の手術を行なっており、患者様の体になるべく負担がかからないように症状・状態に応じ腹腔鏡下手術を積極的に実施しております。また医師の診断によって、化学療法が治療の主体となる場合には、医師、看護師、薬剤師とともに副作用対策を行ないながら治療にあたっております。大腸癌は全国的にも増加しており、当院でも積極的に手術及び化学療法を行っております。また、札幌等の大都市での初回治療後の計画的な化学療法入院、終末期医療では医師・看護師・医療ソーシャルワーカーを中心としたチームでの緩和ケア入院にも対応しております。
化学療法を行うにあたりCVポートを使用して薬剤を注入することがあります。CVポートとは皮下埋め込み型ポートと言われるもので、ペットボトルのキャップ程度の大きさの本体と薬剤を注入するチューブ（カテーテル）より構成されており、中心静脈から抗がん剤を投与するために用いる機器です。この手術も当院で行うことができます。

成人市中肺炎の重症度別患者数等

	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	10	6.90	53.10
中等症	62	27.07	80.53
重症	15	19.80	84.80
超重症	-	-	-
不明	-	-	-

　当院の患者数で最も多いのは中等症の患者様となっております。平均年齢は80.5歳、成人市中肺炎は高齢になるほど重症になること、及び長い治療期間が必要になることが分かります。治療は呼吸不全の管理、薬剤投与が中心で、人工呼吸器、NPPV等の機器を活用し、患者様の病態に応じた呼吸管理を行なっております。また、長期臥床によりADLが低下しないよう、早期にリハビリテーションを行い、病状に応じて回復期リハビリテーション病棟での加療も行っております。

脳梗塞の患者数等

発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
3日以内	13	27.23	83.31	6.25%
その他	3	26.33	78.33	6.25%

　北後志唯一の公的基幹病院であり、緊急性のある疾患に迅速に対応できるよう、24時間365日患者様を受け入れ、64列CT・1.5テスラMRI等高度医療機器を使用できる体制を整えておりますが、超急性期脳梗塞には専門的な治療を要するため、小樽市の医療機関等に転院搬送する場合もあります。
当院の脳梗塞入院は、発症後3日以内の急性期脳梗塞が多く、平均年齢は83.3歳で高齢の方が多くなっております。治療は脳保護法として活性酸素除去剤（エダラボン）を用いて活性酸素（フリーラジカル）を低減、脳梗塞による被害を軽減すること、高気圧酸素療法が可能となっております。また、急性期治療終了後には回復期リハビリテーション病棟にて在宅復帰に向けた継続リハビリテーションも可能となっております。（後方支援病院として在宅復帰に向けた、脳血管疾患のリハビリテーション目的の転院も積極的に受入れを行っております）

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）

外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K6182	中心静脈注射用植込型カテーテル設置（頭頸部その他）	15	4.53	6.73	80.00%	80.73
K719-3	腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術	11	12.64	20.36	18.18%	78.73
K634	腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側）	10	1.40	3.40	0.00%	73.00
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	-	-	-	-	-
K718-21	腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの）	-	-	-	-	-

　当院では近隣の医療機関の要請にて、中心静脈注射用植込型カテーテル設置を行っています。また、開腹手術に比べ、傷が小さく体への負担（低侵襲）が軽い腹腔鏡下の手術を多く行っております。

その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	-	-
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	-	-
180010	敗血症	同一	44	3.50%
180010	敗血症	異なる	-	-
180035	その他の真菌感染症	同一	-	-
180035	その他の真菌感染症	異なる	-	-
180040	手術・処置等の合併症	同一	-	-
180040	手術・処置等の合併症	異なる	-	-

　上記の結果より当院では敗血症含め臨床的に根拠のないアップコーディング（高額な診療点数請求目的）は行われていないと考えております。

リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率

肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが「中」以上の手術を施行した退院患者数（分母）	分母のうち、肺血栓塞栓症の予防対策が実施された患者数（分子）	リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
30	27	90.00%

当院の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率は上記となります。

血液培養２セット実施率

血液培養オーダー日数（分母）	血液培養オーダーが１日に２件以上ある日数（分子）	血液培養２セット実施率
549	546	99.45%

当院では可能な限り血液培養検査は２セット行うように取り組んでおります。

広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率

広域スペクトルの抗菌薬が処方された退院患者数（分母）	分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日までの間に細菌培養同定検査が実施された患者数（分子）	広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
138	101	73.19%

当院では可能な限り細菌培養検査を実施した上で抗菌薬を適宜選択しております。

転倒・転落発生率

退院患者の在院日数の総和もしくは入院患者延べ数（分母）	退院患者に発生した転倒・転落件数（分子）	転倒・転落発生率
30,699	86	2.80‰

当院の転倒・転落率は上記となります。

転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率

退院患者の在院日数の総和もしくは入院患者延べ数（分母）	退院患者に発生したインシデント影響度分類レベル3b以上の転倒・転落の発生件数（分子）	転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
30,699	18	0.59‰

当院の転倒・転落によるインシデント影響度分類レベル３ｂ以上の発生率は上記となります。転倒転落が発生した場合は画像撮影をすぐに行う等対応しております。

手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率

全身麻酔手術で、予防的抗菌薬投与が実施された手術件数（分母）	分母のうち、手術開始前１時間以内に予防的抗菌薬が投与開始された手術件数（分子）	手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
79	77	97.47%

手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率は上記となります。

d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率

退院患者の在院日数の総和もしくは除外条件に該当する患者を除いた入院患者延べ数（分母）	褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡）の発生患者数（分子）	d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
28,240	30	0.11%

d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率は上記となります。

65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合

65歳以上の退院患者数（分母）	分母のうち、入院後48時間以内に栄養アセスメントが実施された患者数（分子）	65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
1,044	1,044	100.00%

当院は入院後早期に栄養アセスメントを実施できるよう対応しております。

身体的拘束の実施率

退院患者の在院日数の総和（分母）	分母のうち、身体的拘束日数の総和（分子）	身体的拘束の実施率
-	-	-

件数が低く、表示すべき項目はありませんが、身体的拘束を行わない取り組みを実施しております。

更新履歴

令和７年度社会福祉法人北海道社会事業協会余市病院病院情報の公表

病院指標

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